As bases da reformulação da presença digital da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica / A basis for a reformulation of the digital presence of the Brazilian Association of Plastic Surgery

INTRODUÇÃO: Com o crescimento exponencial da internet, observou-se o grande potencial da rede como ferramenta eficaz no provimento de informações e acesso difundido. Desenvolver portais que respondam as necessidades informacionais de seus associados e usuários configuram uma preocupação das sociedades de classe. O objetivo deste estudo foi reavaliar a estrutura do portal da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, além da necessidade de implementação de uma nova dinâmica de interação de seus associados e usuários. MÉTODO: Realizou-se pesquisa qualitativa com seus associados e formadores de opinião previamente selecionados. RESULTADOS: As considerações mais frequentes foram: aporte de melhor conteúdo científico, necessidade de atualização do portal, divulgação de pesquisas, acesso a periódicos e instrumento de treinamento e/ou aperfeiçoamento. CONCLUSÃO: Essa pesquisa possibilitou a modernização do portal da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, além de definir diretrizes de sua presença contínua nas redes sociais.

INTRODUCTION: The exponential growth of the Internet has revealed its great potential as an effective tool for providers to access information. The development of websites that meet associates' and other users' needs to be informed is a concern of professional associations. This study aimed to assess the structure of the SBCP website and the need to implement a new dynamic interaction between associates and other users. METHOD: A qualitative study was conducted by surveying previously selected associates and opinion makers. RESULTS: The most common considerations were as follows: (1) the need to improve scientific content, (2) update the website, (3) disseminate research, (4) access journals, and (5) training and/or development of tools. CONCLUSION: This study promoted the modernization of the SBCP website and defined guidelines for its ongoing presence in social networks.

Intercorrências e óbitos em lipoaspiração: pesquisa realizada pela comissão de lipoaspiração da SBCP / Liposuction-related complications and death: survey conducted by the BSPS commission on liposuction

Introdução: A lipoaspiração, procedimento cirúrgico com cerca de 30 anos desde sua sistematização por Fournier, Illouz e outros, atingiu, em 2011, o total de 211.108 cirurgias realizadas no Brasil e 325.332, nos Estados Unidos. Ao longo dos anos, foi reputado como procedimento seguro, baseado em conceitos da técnica tumescente. Realizado também por outras especialidades, já foi descrito como método ambulatorial, inclusive em instituições públicas no Brasil, por dermatologistas. Motivada por essa lacuna de dados, a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica criou uma comissão composta por dez membros titulares, com o objetivo de realizar uma pesquisa para reconhecer a presença de possíveis fatores envolvidos nas intercorrências graves e nos óbitos, após uma cirurgia de lipoaspiração no Brasil. Métodos: Foi elaborado um questionário on-line através de um link anônimo e disponível para consulta, no site da SBCP. O questionário foi enviado, através dos e-mails de cadastro, para 4.441 membros associados e titulares da SBCP. A primeira questão indagava sobre a ocorrência de intercorrências em lipoaspiração. Somente a resposta positiva era então direcionada ao restante do questionário. Além do questionário, foram enviadas cartas pela SBCP às instituições oficiais estaduais e federais, nas quais prováveis registros de processos ou cadastro de fatos relacionados a intercorrências e/ou óbitos após lipoaspiração poderiam existir. A significância da associação entre óbito e os diversos fatores foi medida com aplicação do teste qui-quadrado. As variáveis significantes foram incluídas em Modelos de Regressão de Poisson. Foi considerado o nível de significância de 5%. Os dados foram analisados com auxílio do programa STATA versão 10.0. Resultados: Fenômenos tromboembólicos, associação de cirurgias e o local de realização da cirurgia demostraram ser fatores de risco envolvidos na mortalidade de lipoaspiração. Conclusão: Programas visando à normatização na realização das lipoaspirações podem ser eficazes na diminuição da mortalidade em lipoaspiração. Acreditamos que este artigo pode promover um impacto positivo educacional e, futuramente, gerar protocolos de segurança em lipoaspiração.

Introduction: Liposuction is a surgical procedure that was developed approximately 30 years ago by Fournier, Illouz, and others. In 2011, a total of 211,108 liposuction procedures were performed in Brazil versus 325,332 in the United States. Over the years, liposuction performed with the tumescent technique has had a good safety profile. It is also performed by other specialists, including dermatologists, and has been described as an outpatient procedure in public institutions in Brazil. The scarcity of data on the subject has led the Brazilian Society of Plastic Surgery (BSPS) to create a commission composed of 10 full members with the aim of investigating the factors involved in severe liposuction-related complications and death in Brazil. Methods: An online questionnaire was created using an anonymous link on the BSPS website. The questionnaire was sent to the registered email addresses of 4,441 associate and full members of the BSPS. The first question was about the occurrence of liposuction-related complications. The respondents could only continue to answer the questionnaire if the answer to this question was "yes." In addition to the questionnaire, the BSPS sent letters to the official state and federal institutions in which the case or complication/death-related records and/or deaths as a consequence of liposuction were expected to exist. The significance of the association between death and the various factors was determined using the chi-square test. The significant variables were included in Poisson regression models. The significance level was set at 5%. The data were analyzed using STATA software version 10.0. Results: Thromboembolic events, combined surgical procedures, and the facilities where the procedure was performed were risk factors involved in liposuction-related mortality. Conclusion: The implementation of programs that aim to standardize liposuction procedures may effectively reduce liposuction-related mortality rates. This study aimed to make a positive educational impact on the development of future safe liposuction protocols.

Perfil das pacientes submetidas a gluteoplastia / Profile of patients undergoing gluteoplasty

Durante nossas frequentes apresentações em cursos, congressos e jornadas e mesmo em nossas publicações, existiam constantes perguntas sobre o perfil dessas pacientes. O crescente interesse da mídia e das pacientes a este respeito e também a crescente procura pela cirurgia nos estimulou a realizar este trabalho. Segundo dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBPC) e da American Society of Plastic Surgery (ASPS), referem que 20.000 pacientes foram submetidas a esta cirurgia. Em 2012, 40.000 pares de implantes glúteos foram produzidos. Existe um crescimento da cirurgia de 20% nos últimos três anos e no Brasil houve aumento de 42% em 2011. Esta tese tem como objetivo estabelecer o perfil epidermiologico das pacientes que se submetem a gluteoplastia de aumento utilizando implantes de silicone, avaliar o grau de satisfação com resultado e a correlação deste com o volume dos implantes utilizados. Cinquenta pacientes responderam a um questionário e foram examinadas pelo cirurgião e outro médico. Outras 37 pacientes foram avaliadas prospectivamente com tomografia computadorizada e volumetria, avaliação de resultado por oito cirurgiões plásticos, medidas antropométricas e correlação destas variáveis. A análise destes dados evidenciou tratar-se de cirurgia com baixo índice de complicação e alto índice de satisfação com resultado (96%). A maior procura foi por pacientes brancas (62%) e pardas (34%). Não percebemos relação de profissão ou nível socioeconômico com a procura pela cirurgia. Observou-se um alto número de pacientes que referiram naturalidade do resultado, sendo que em 94% dos casos, ninguém notou que a paciente havia se submetido à cirurgia, sem que a própria desse esta informação. As queixas, quando existiram, 4% foram referentes a terem achado as próteses pequenas. O tempo de recuperação da maioria (60%) para atividades normais foi de até 45 dias. Houve grande influência positiva na vida sexual e afetiva das pacientes que se submeteram...

This thesis aims to define the profile of patients undergoing gluteoplasty augmentation using silicone implants, as well as satisfaction with outcome. During our frequent presentations in courses, conferences and seminars and ever in our publications, there were constant questions about the profile of these patients. The growing interest of the media and the patients in this regard and also the increasing deman for surgery has encouraged us to undertake this work. According to the Brazilian Society of Plastic Surgery (SBCP) and ASPS American Society of Plastic Surgery (ASPS), reported that 200.000 patients underwent this surgery. In 2012, 40.000 pairs of buttocks implants were produced. There is a growth 20% of the surgery in the last three years and in Brazil incresead by 42% in 2011. Fifty patients completed a questionnaire and were examined by the surgeon and another doctor. Another 37 patients were prospectively evaluated with computed tomography and 3D gluteal reconstruction. The aesthetic result was evaluated by eight plastic surgeons and correlated with anthropometric measurements and volume of implants. Analysis of these data showed that it was surgery with low complication rate and high rate of satisfaction with outcome (96%). The greatest demand was for white patients (62%) and mixed (34%). We do not perceive ratio profession or socioeconomic status with the demand for surgery. We observed a high number of patients who reported naturalness of the result, and in 94% of cases, no one noticed that the patient had undergone surgery, without itself of this information. The complaints when existed 4% were found relating to prostheses small size. The recovery time of the majority (60%) to normal activities was 45 days. There was a great positive influence on sexual and affective life of patients who have undergone this surgerye...

Discussão de caso

Sixty year-old patient presenting a depression in themedium third of the face (cheek subsidence). The patient had had a face-lift 15 years before. Presently wants to correct the changes

Tratamento de assimetria mamária pela reduçäo unilateral através da via periareolar / Treatment of breast asymmetry by unilateral reduction through the periareolar approach

Dois casos de assimetria mamária sÝo apresentados, caracterizados por hipertrofia unilateral com mama contralateral normal. PropSe-se como técnica redutora a via priareolar unilateral. A discussÝo para correçÝo da assimetria com melhor resultado estético determina a opçÝo terapêutica

Como se comportar na abdominoplastia num abdômen com cicatriz prévia / How to deal with abdominoplasty in an abdomen with a previous scar

A plástica de abdômen é um procedimento diuturno da cirurgia plástica. Numa revisäo de 150 pacientes submetidas à abdominoplastia observou-se que 72 por cento destas pacientes já apresentavam uma cicatriz no abdômen. Como se comportar na abdominoplastia em abdômen com cicatriz prévia, principalmente supra-umbilical, é discutido neste artigo.

Análise da associaçäo entre abdominoplastia e cirurgias ginecológicas / Analysis of the association of abdominoplasty with gynecologic procedures

Neste artigo é analisada minuciosamente a recomendaçäo para associar-se à cirurgia ginecológica a plástica de abdômen. Com essa finalidade foram observadas 145 pacientes submetidas à abdominoplastia, onde 49 sofreram abdominoplastia associada a algum procedimento do campo da ginecologia. Discutem-se no artigo os cuidados pré, per e pós-operatórios que se impöem para que a associaçäo se realize com o máximo de segurança.

Beautifying the hands

Fat tissue implantation to treat signs of ageing of the hands was conducted in 72 patients. Local or general anesthesia can be employe, according to indication or patient's wishes. Incidence of satisfaction with the results is high (71 in 72 cases) and of complications is low (3 in 72 cases)

Mamoplastia redutora: alteraçöes provocadas pela gravidez / Reduction mammaplasty: changes caused by pregnancy

O trabalho se propöe a estudar as alteraçöes provocadas pela gestaçäo em pacientes submetidas a mamplastia redutora. Foram estudadas 50 pacientes, com idade abaixo de 32 anos, submetidas a esta cirurgia. Vinte e dois por cento das pacientes engravidaram posteriormente. As alteraçöes de peso ponderal e de aumento de volume mamário näo apresentaram relaçäo com a gestaçäo. A ptose mamária foi duas vezes mais freqüente no grupo que engravidou do que no que näo apresentou gravidez. A amamentaçäo foi normal em 81,81% das pacientes do grupo que engravidou. Foi encontrado um alto percentual de satisfaçäo (92%) com a cirurgia e mesmo as instisfatórias näo referiram interferência na vida sexual

Mamaplastia secundária / Secondary mammaplasty

Os autores fazem um análise dos tipos de mamaplastia mais freqüentes em nosso meio, e de seus objetivos estéticos e funcionais. Baseados no estudo dos resultados tardios das mamaplastias, obtêm-se dados subjetivos e objetivos para as indicaçöes usuais da mamaplastia secundária. Säo discutidos os aspectos mais importantes dessas indicaçöes, e o papel do cirurgiäo plástico frente ao paciente, na soluçäo dos problemas que lhe säo apresentados

Reconstruçäo nasal com retalho frontal / Nasal reconstruction with frontal flap

É apresentada a evoluçäo histórica da reconstruçäo nasal, com descriçäo de cinco casos em que foi utilizado o retalho frontal, associado ou näo a outros procedimentos cirúrgicos

Neurofibromatose: relato de caso clínico / Neurofibromatosis: case report

Os autores apresentam um caso de neurofibromatose, com nódulos cutâneos disseminados pelo corpo, em quem um dos nódulos cresceu de maneira desorganizada em relaçäo aos outros, atingindo o volume de 15 x 25 cm de largura por 15 cm de altura na regiäo lateral da coxa esquerda. Salientam a importáncia de exames periódicos, uma vez que a transformaçäo maligna sarcomatosa pode ocorrer em 10% dos casos

Mamaplastia redutora na mulher jovem: análise crítica e evolutiva a longo prazo / Reduction mammaplasty in young women: a critical and long-term course analysis

Analisam-se 68 pacientes solteiras, no grupo etário de 15 a 25 anos de idade, operadas há 3 anos, em que fazem uma análise crítica e evolutiva, chamando-se a atençäo para a operaçäo bem orientada que proporcionará à paciente uma normalidade das mamas quanto à forma, consistência, tamanho e manutençäo da funçäo sexual e da lactaçäo, näo sendo pois cabível postergar a indicaçäo da mamaplastia na paciente

Análise atual da cirurgia de rejuvenescimento cervicofacial / The present atage of cervico-facial rejuvenescence surgery

Apresentam-se as evoluçöes ocorridas, na última década, na cirurgia do rejuvenescimento cervicofacial. Fazem uma análise detalhada da lipectomia cervical, do músculo platisma e do sistema musculoaponeurótico superficial, salientando o estágio atual destes diferentes procedimentos, que podem ser utilizados, associados ou isolados, ao lifting facial clássico

Estudo anatômico da regiäo cervical / Anatomic study of the cervical area

O trabalho discorre sobre a anatomia da área cervical relacionada à ritidoplastia nos seus aspectos mais modernos